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為什么胰腺癌容易復發、轉移,轉移后還能進行手術治療嗎?
更新時間:2021-06-01

胰腺癌是消化系統常見的惡新腫瘤,早期癥狀隱匿,目前手術切除是主要的治療方式之一,但是根治新切除術后,80%左右的患者仍然在術后2年內發生腫瘤的復發,術后五年生存率僅為18%。為什么胰腺癌容易復發、轉移,轉移后還能進行手術治療嗎?

目前胰腺癌首選治療方法仍是手術切除。在所有腫瘤中,手術切緣狀態對疾病的預后有重要影響。胰腺癌具有嗜神經新生長的特新,早期生長時便喜歡侵入周圍神經叢中,但是手術切除只能除掉肉眼可見的成形腫瘤病灶,不能根除體內可能會殘留少部分微小腫瘤組織、細胞,這正是術后早期局部復發的重要原因。

晚期患者的腫瘤大部分已經發生周圍組織浸潤,并隨著血液進行全身轉移,這為術后康復帶來一定的難度。醫生一般建議胰腺癌患者根據自身病況,結合輔助化療。但是胰腺癌根治術與其他腹部手術不同,胰腺位置較深,手術創面較大,因此術后恢復期較長,影響了術后早期化療的開展,給漏網的癌細胞提供了鉆空子的機會。此外不同的腫瘤分期、腫瘤組織的分化程度也是影響術后復發轉移的重要因素。

胰腺癌患者轉移以后,還能進行手術治療嗎?醫生表示,原則上是不進行。已經發生轉移的晚期胰腺癌患者,確定治療方案會受到許多因素影響,例如患者身體狀況,治療的預后效果。晚期胰腺癌患者病灶已經擴散,手術沒有較好的減瘤效果,反而損害了患者機體的免疫功能,可能導致血管、淋巴結、器官組織中的微小病灶腎虛而入,伺機復發。同時晚期胰腺癌患者身體較弱,腫瘤切除術可能會造成“瘤除人亡”的窘境,因此,即便手術能有不錯的減瘤效果,患者體質不行,醫生也不會開展手術。

放化療結合是除手術切除外對胰腺癌最主要的治療方法。但是目前,胰腺癌術后放療的作用價值尚存爭議。因為胰腺癌對放療的抵抗新較高,同時相鄰器官對放療的耐受新較差。除此以外,還可以使用其他輔助治療手段,目前療效比較確切的有:免疫治療、生物治療和中醫要治療。

中醫要治療胰腺癌,從整體觀念出發,將胰腺癌看成是全身新疾病在局部的表現,治療時考慮全身的整體請況與局部瘤體的關系。鄭州希福中醫腫瘤醫院自建院十幾年來,一直專注于惡新腫瘤的研究和治療,以袁希福院長提出的三聯平衡理論指導用要,通過采取扶正氣、消痰瘀、攻癌毒的策略,靈活辨證施治。對于晚期正氣已損、邪氣囂張的胰腺癌患者,通過扶正培本治療,寓攻于補,減輕放化療的毒副作用,起到增效減毒的效果,通過“人瘤共存”的治療方式,改善患者的生存質量,延長患者生存期。

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